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孕妇对SARS-CoV-2的抗体可有效转移至胎儿

研究结果表明孕妇接种疫苗也可以保护新生儿。

根据美国佩鲁曼大学医学院的研究人员的一项大型研究,孕妇血液中的SARS-CoV-2冠状病毒抗体有效地穿过胎盘,并且在新生儿血液中的浓度也相似。宾夕法尼亚州。

《美国医学会杂志》(JAMA Pediatrics)报道了这一发现, 表明接受过COVID-19(无症状暴露于冠状病毒)的母亲可以通过这种抗体转移为新生儿提供一定的保护,使其免受这种病毒的侵害。作者假设这可能对COVID-19疫苗有影响。

研究人员测试了1,471名妇女及其新生儿的血液样本中是否存在针对SARS-CoV-2的抗体,并观察到其中83名妇女的SARS-CoV-2特异性抗体水平较高。这些妇女中的绝大多数(87%)新生儿在出生时抽取的脐带血样本中也具有显着水平的SARS-CoV-2特异性抗体。研究发现没有证据表明抗体是由于胎儿感染引起的,这表明抗体很可能穿过了胎盘从母亲的血液流向胎儿的血液循环。

这项研究的共同作者,费城儿童医院新生儿科医师,宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院儿科副教授,该科主任说:“这种转移似乎非常有效。”在宾夕法尼亚医院接受新生儿医学的治疗。“在某些情况下,新生儿的SARS-CoV-2抗体血药浓度甚至高于母亲的血药浓度。”

共同资深作者说:“总的来说,我们的发现与我们对胎盘抗体向其他病毒的跨膜转移的认识是一致的,应该有助于讨论是否以及何时为孕妇接种SARS-CoV-2疫苗。”斯科特·亨斯利(Scott Hensley)博士,宾夕法尼亚大学微生物学副教授,宾夕法尼亚大学免疫学研究所成员。

此前,较小的研究还发现了母体抗体可以穿过胎盘进入胎儿血流的证据。但是,这种转移的动力和效率尚不清楚。

Puopolo和Hensley及其同事使用先前经过验证的血液检测试剂盒检查了去年4月至8月在宾夕法尼亚州医院分四个月分娩时采集的血清样本中的SARS-CoV-2特异性抗体在费城。这项研究涵盖了1,471对母子样本。

大约6%的女性(总共83名)在测试中显示出明显的SARS-CoV-2抗体水平。在其83名新生儿中,有72名(87%)还显示出显着的SARS-CoV-2抗体水平。

研究人员发现,血液中最常见的一类抗体,称为免疫球蛋白G(IgG)抗体,似乎很容易从母亲的血液中通过胎盘转移。在新生儿中检测到的IgG抗SARS-CoV-2抗体水平与其母亲的水平密切相关。

但是,在任何脐带血样本中都没有检测到一类较大的抗体,称为IgM抗体,这种抗体倾向于在感染中更早产生,并且未知穿过胎盘。由于婴儿具有产生自己的IgM抗体的能力,因此这些抗体的缺失也表明SARS-CoV-2病毒本身并未穿过胎盘并受到感染。在具有抗SARS-CoV-2抗体但其婴儿没有抗SAS-CoV-2抗体的母亲中,有5个仅具有IgM抗体,这不会被认为可以穿过胎盘。其他6种具有低水平的IgG抗体。通常将COVID-19疫苗设计为引发高水平的针对该病毒的IgG抗体。

已知IgG抗体跨胎盘的运输尤其是在妊娠的晚期,随着时间的流逝,更多的抗体会交叉。科学家们还知道,新型病毒感染可能需要一段时间才能引起明显的抗体反应。Hensley,Puopolo及其同事的研究结果与以下已知模式一致:孕妇产COVID-19感染与分娩之间的时间越长,胎盘转移就越大。

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