生物帮洛杉矶(2020年7月14日)-根据Cedars-Sinai的一项观察性研究，大多数住院接受COVID-19(冠状病毒)肺炎的患者在接受食品和药物管理局批准的类风湿性关节炎药物后通常会有所改善。与已发表的与重症COVID-19患者相关的疾病和死亡报告相比，接受药物Tocilizumab治疗的患者的结局包括炎症降低，需氧量，血压支持和死亡风险降低。
Cedars-Sinai肾脏病学和移植物免疫学计划主任Stanley Jordan医师领导了27位患者的单中心观察性研究，该研究于6月23日发表在《临床传染病》上。
尽管患者的治疗结果令人鼓舞，但研究人员表示，由于他们没有与对照组进行临床试验，因此不足以证明该药物可安全有效地用于COVID-19患者。
研究小组检查了27名接受免疫抑制药物tocilizumab减缓失控免疫反应的COVID-19肺炎患者的实验室和临床变化-包括氧气水平，增加血压的药物需求和患者生存率。与未接受托珠单抗治疗的患者的报道相比，研究人员观察到炎症标志物的改善和患者存活率的提高。
Cedars-Sinai的医学教授Jordan表示：“研究人员已经研究了Tocilizumab十年了，重点在于其在类风湿性关节炎和患有癌症的细胞因子风暴中的应用。该药物于2010年被FDA批准用于类风湿关节炎的治疗。
Cedars-Sinai的研究人员发现，白细胞介素6(一种可促进免疫细胞产生的蛋白质，是tocilizumab的靶标)是COVID-19患者中升高的主要细胞因子。
乔丹解释说：“由于托珠单抗阻断了白介素6，因此我们认为对COVID-19肺炎患者进行尝试是有意义的。”
细胞因子是多种细胞类型分泌的分子，包括调节人体免疫反应的免疫系统细胞。细胞因子风暴是一种严重的反应，免疫细胞泛滥并攻击应该保护的健康器官。在COVID-19患者中，该病毒会刺激免疫细胞，从而导致肺部附带损害，这可能会导致血管渗漏和血液凝结。病人的血压下降，器官开始衰竭。
在COVID-19大流行的早期，医护人员发现细胞因子风暴正在使某些患者迅速恶化。研究人员正在学习，患者生存的关键是防止这场风暴聚集力量。
接受tocilizumab的大多数患者都在呼吸机上以支持呼吸。他们每个人都接受一剂tocilizumab，这有助于阻断细胞因子白介素6的信号传导，白细胞介素6是所有研究患者中唯一以破坏量检测到的细胞因子。
