生物帮波士顿-r妄症是老年人(尤其是最近接受手术的成年人，ICU中的重症患者以及有多种健康问题的老年人)中的常见综合征，是一种急性意识混乱的形式，其特征是注意力不集中，迷失方向，记忆力减退，妄想，以及情绪和行为的突然变化。此外，患有del妄的患者长期认知功能下降的风险增加。最近，临床医生和科学家已经认识到del妄是老年患者中COVID-19感染的最早迹象之一，并且在患有严重COVID-19疾病的患者中经常发生。
在贝丝以色列女执事医学中心(BIDMC)的老年学家，老年病学家，精密医学专家和生物信息学家跨学科团队的领导下进行的一项新研究中，研究人员确定了血液中存在的一种蛋白与术后del妄的风险增加有关。 。这一发现发表在《老年医学杂志：医学科学》上，阐明了del妄潜在的潜在病理生理机制，并为无创，经济高效的测试方法提供了指导，以指导prediction妄的预测，诊断和监测。尽管需要进一步研究，但对这些蛋白质进行术前血液检查可以帮助医生确定哪些患者发生del妄的风险更高。
第一作者，医学助理教授Sarinnapha Vasunilashorn博士说：“ D妄与更多的并发症，更长的住院时间，长期的认知能力下降，痴呆和死亡率的风险有关，估计每年给美国医疗保健系统造成1820亿美元的损失。”在BIDMC和哈佛医学院(HMS)。
BIDMC基因组学，蛋白质组学，生物信息学和系统生物学中心主任Towia Libermann博士说：“ del妄虽然无处不在，但仍然是一种临床诊断，尚无确定的诊断方法可以诊断该病。”“发现可靠的生物标志物可能会改变这一点。”
Vasunilashorn还是哈佛大学陈河公共卫生学院流行病学系的成员，他和同事们使用了最先进的蛋白质组学平台SOMAscan-蛋白质表达水平的大规模定量分析-评估存在的蛋白质病人的血液中含有SAGES(择期手术后成功衰老)。SAGES由美国国家老龄研究所(National Institute of Ageing)赞助，研究了560名70岁及以上的非心脏外科手术患者，目的是鉴定identifying妄的新型生物标志物及其相关的长期认知结果。
共同资深作者爱德华·马坎托尼奥(Edward Marcantonio)医学博士说：“ SAGES参与者对自己的时间非常慷慨，参加面试以测试他们的记忆力和思维能力，并在进行大手术之前和之后立即捐献少量血液。” BIDMC的普通医学部研究主任和HMS的医学教授。“我们现在正在使用SOMAscan等新技术来分析这种储存的血液，以了解del妄的生物学基础，这是一个极具挑战性的临床问题。”
研究人员对1,300多种蛋白质的分析揭示了一种单一蛋白质(称为几丁质酶-3样蛋白质-1或CHI3L1 / YKL-40)，该蛋白质在以下患者的手术前后均以较高的浓度存在与未发生术后ir妄的患者相比，出现了ir妄。这种蛋白质本身与衰老和与年龄有关的疾病(包括阿尔茨海默氏病)有关，在人体的2型免疫反应中起着至关重要的作用。
研究小组还发现，术前蛋白质水平较高的CHI3L1 / YKL-40蛋白与术后高水平的免疫相关蛋白称为白细胞介素-6(或IL-6)的患者发生ir妄的风险增加。 。
