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口服激素疗法可显着改变更年期妇女的代谢

由包括马萨诸塞州大学阿默斯特分校的生物统计学家在内的一组科学家领导的开创性研究表明,口服激素治疗(HT)可显着改变绝经后妇女的代谢组。这一发现检查了具有里程碑意义的妇女健康倡议(WHI)研究中的血液样本,可能有助于解释与激素治疗不同方案相关的疾病风险和保护作用。

公共卫生与健康科学学院副教授拉吉·巴拉伯拉曼尼安(Raji Balasubramanian)说:“这是首次在随机临床试验框架内进行的激素疗法的代谢组学作用分析。”他的研究涉及生物统计学,分子流行病学和妇女健康。

Balasubramanian与Brigham and Women's医院的Kathryn M. Rexrode博士(哈佛医学院的教学附属机构)以及哈佛大学和MIT广泛研究所,哈佛大学TH Chan公共卫生学院,布朗大学以及几所大学的同事合作西班牙想研究激素疗法是否会改变小分子代谢产物的范围。“答案是肯定的,”巴拉苏布兰马尼安,发表在论文的第一作者说,基因组学和精密医学:流通。

WHI在1990年代进行的激素疗法试验研究了两种激素疗法(单独使用雌激素以及雌激素和孕激素的组合)对冠心病(CHD),乳腺癌和其他疾病的影响。发现联合治疗可将冠心病风险显着增加29%。单独使用雌激素可将冠心病风险降低9%,尽管这种作用在统计学上并不显着。

Balasubramanian说:“我们的重点是心血管疾病,并在分子水平上理解这两种激素治疗方案为何对心血管疾病有不同的作用。”

Broad Institute的研究人员使用液相色谱质谱(LC-MS)技术测量了WHI激素疗法试验参与者血液样本中的481种代谢产物:仅雌激素组的女性为503种,其中一半为安慰剂;另一半为安慰剂。雌激素加孕激素组为431,安慰剂组为一半。该研究小组记录了激素治疗开始前和一年后女性仍在接受积极治疗或安慰剂治疗时获得的测量结果。

Balasubramanian说,研究结果表明“代谢组发生了深远的变化,包括脂质,氨基酸和其他小分子代谢产物在内的各种类别。”实际上,仅使用雌激素治疗的代谢产物发生了62%的显着变化,而使用雌激素和孕激素的代谢产物发生了52%的变化。

尽管大多数代谢物的变化与每种激素疗法均一致,但已鉴定出22种具有不协调作用的代谢物。在对独立WHI数据集的评估中,其中十二个与冠心病风险相关。

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