新研究表明高血压与最常见的心律失常有因果关系

索菲亚·安提波利斯(Sophia Antipolis)，2021年2月9日：今天，在《欧洲预防心脏病学》(《欧洲预防心脏病学》(ESC)杂志)上发表了遗传数据的第一个证据，表明高血压与最常见的心律失常有因果关系.1

研究作者，英国伦敦国王学院以及希腊国立雅典大学和卡普迪斯安大学的Georgios Georgiopoulos博士说：“确定血压升高会导致心房颤动，进一步推动了旨在改善普通人群血压控制的公共卫生策略。以个人的努力来控制水平。”

心房颤动是最常见的心律失常，全球范围内影响着超过4000万人。2患有这种疾病的人中风的风险高五倍。先前的研究表明，高血压与发展的心房颤动之间存在关联，但尚无直接因果关系的有力证据。

为了研究血压是否直接影响心房颤动的风险，研究人员进行了一项自然随机对照试验-孟德尔随机试验。他们使用了有关血压和心房颤动的最大的全基因组关联研究(GWAS)的数据，其中包括超过100万欧洲血统的个体-其中60,620人患有房颤，而970,216人没有。

第一步是确定与血压有关的894个遗传变异。接下来，研究人员分析了哪些变异体在心房颤动中起作用。为了进行自然随机对照试验，在怀孕时将894个遗传变异随机分配给所有参与者，为每个人设定血压水平。然后研究者分析了血压与心房颤动之间的关系。

血压升高与房颤风险增加有关。具体而言，收缩压，舒张压和脉搏压升高1 mmHg分别导致房颤风险相对增加1.8%，2.6%和1.4%。

Georgiopoulos博士说：“研究结果提供了强有力的证据证明血压与心房颤动之间存在因果关系。在分析中使用遗传信息可以最大程度地减少因果关系逆转的可能性(即，心房颤动会导致高血压)或与之相关的其他特征心房颤动(混杂因素)是造成疾病的原因。我们的研究表明，这种关系不是由其他情况引起的，包括冠心病和肥胖。