生物帮费城，2021年2月8日-越来越多的研究证实胎儿手术对脊柱裂的益处，新发现表明，对产前修复的脊柱赋予身体上的益处，这些益处可延伸至儿童期。研究人员发现，接受胎儿手术治疗的脊髓膜膨大症(脊柱裂最严重的一种形式)的孩子比接受产后修复的孩子更有可能独立行走，上下楼梯以及执行自我护理任务(例如使用叉子) ，洗手和刷牙。与出生后接受脊柱裂手术的孩子相比，他们的腿部肌肉更强壮，走路速度更快。
研究结果今天发表在JAMA Pediatrics。
费城儿童医院首席外科医生N. Scott Adzick医师表示：“这项研究表明，胎儿手术对脊柱裂的益处已经超出了儿童早期，并一直延伸到儿童的头十年。 CHOP胎儿诊断和治疗中心主任，也是该研究的合著者。“这特别重要，因为先前提出的担忧是胎儿手术的优势可能会随着时间的流逝而减少。与这些担忧相反，子宫内的神经保护似乎可以带来长期的好处。”
在美国，脊柱裂是一种先天缺陷，影响到每1,500例新生儿中的1例，发生在脊柱区域未正确形成，使一部分脊髓和脊神经通过背部开口暴露时发生。这种疾病通常会导致缺陷部位以下的无力或瘫痪，导致许多儿童无法自主行走，并失去膀胱和肠道控制能力。
MOMS2
为了评估接受胎儿外科手术治疗脊柱裂的患者的长期身体结局，研究人员评估了具有里程碑意义的“髓鞘球囊肿研究”(MOMS)研究的参与者，该研究由CHOP，范德比尔特大学医学中心和研究人员共同主持。加州大学旧金山分校，以及乔治华盛顿大学生物统计学中心的数据协调中心，于2011年发表在《新英格兰医学杂志》上。该研究比较了十二个月和三十个月的脊髓膜膨出的产前和传统产后修复的结果，并证明了产前修复可以提供明显的益处。接受胎儿手术的脊柱裂的婴儿较少需要分流来积聚脑脊液。与出生后进行手术的患者相比，他们在手术后两年半的行走能力也更好，并且总体运动功能更好。
研究人员对MOMS几乎所有学龄儿童进行了研究，并于2020年发表了MOMS2的总体结果：《儿科脊髓膜膨出的治疗管理研究》。研究人员主要关注神经认知结果和运动技能，发现在手术后长达十年的时间里，接受产前修复的儿童表现出更好的总体和精细运动技能。他们还继续需要更少的分流，手术和导管插入术，并报告了更好的生活质量。在单独的分析中，他们证明了他们对膀胱和肠蠕动的更好控制;接受胎儿手术的孩子独自上厕所的可能性几乎是出生后接受手术的孩子的六倍。
