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牛皮癣的生物疗法可以减少心脏病

达拉斯,2020年9月15日-根据今天发表的最新研究,采用生物疗法治疗的牛皮癣患者是一种以蛋白为基础的输液疗法,可抑制炎症,并且在一年多的时间内显着减少了心脏病高发斑块。 《循环:心血管成像》,美国心脏协会杂志。

银屑病患者的慢性炎症与患冠状动脉疾病的风险较高相关。生物疗法药物是通过注射或输注给予的蛋白质,通过阻断细胞因子的作用来抑制炎症过程,而细胞因子是促进全身性炎症的蛋白质。

先前的研究表明,牛皮癣与高危冠状动脉斑块的形成之间存在明确的联系。这项研究提供了富含脂质的坏死核心的特征,坏死核心是由容易破裂的死细胞和细胞碎片组成的危险类型的冠状动脉斑块。斑块破裂可能导致心脏病发作或中风。

研究高级作者,拉斯克高级研究人员,炎症实验室主任Nehal N. Mehta,医学博士,MSCE,FAHA,说:“容易破裂的炎症斑块会在十年内使心脏病发作的风险增加五倍。”马里兰州贝塞斯达市国立卫生研究院国家心脏,肺和血液研究所的心脏代谢疾病。

“这是首次在人体中进行的影像学研究表明,持续不断的未经治疗的炎症可以对心脏的动脉产生怎样的作用,并且我们可以逆转这种损害。未经治疗的炎症是危险的。您只是在等待心脏病发作或发生中风。”梅塔说。

这项分析涉及209名牛皮癣的中年患者(年龄在37-62岁之间),他们参加了美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的牛皮癣动脉粥样硬化心脏病代谢计划,该研究正在进行中。在这些参与者中,有124名接受了生物疗法,而对照组中的85名仅接受了局部乳膏和光疗。

为了衡量生物疗法对心脏动脉的影响,研究人员在所有参与者开始治疗前和一年后对所有参与者进行了心脏计算机断层扫描(CT)扫描。然后比较两组之间的CT结果。

在研究开始时,按照常规的心血管风险评分,牛皮癣参与者的心血管风险较低,严重的牛皮癣与较高的体重指数(BMI),高敏感性C反应蛋白(一种衡量系统性炎症)和较高的高血压相关冠状动脉斑块的水平。

治疗一年后,将接受生物疗法的患者与对照组进行比较。研究人员发现:

生物疗法与冠状动脉斑块减少8%有关。相反,对照组中的人经历了冠状斑块进展的轻微增加。

即使在调整了心血管危险因素和牛皮癣严重程度之后,使用生物疗法治疗的患者冠状动脉斑块也减少了。

“他汀类药物治疗后,冠状动脉斑块减少了约6-8%。同样,我们的生物疗法治疗一年后减少了相同数量的冠状动脉斑块。这些发现表明,生物疗法治疗牛皮癣可能与他汀类药物治疗心脏动脉。”

这项研究对牛皮癣患者以及可能患有其他慢性炎性疾病(如HIV,狼疮和类风湿性关节炎)的人都有影响,这些人也增加了患心脏病的风险。

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