生物帮波士顿-根据麻省总医院(MGH)进行的一项研究，大多数有青霉素过敏史的外科手术患者都可以安全地接受指南推荐的抗生素头孢唑林预防感染，而不是使用几种效果不佳且价格昂贵的青霉素替代品，科罗拉多大学安舒兹大学医学校区和葡萄牙的波尔图大学。研究人员在《JAMA外科杂志》上报道，对青霉素和头孢唑林过敏的频率非常小，以至于大多数患者无论其过敏史都应接受头孢唑林治疗。
“根据目前的实践，在美国，约有10%的报告有青霉素过敏的患者在手术时接受头孢唑林的可能性较小，而在接受克林霉素或万古霉素治疗的可能性较大，这增加了他们发生手术感染的风险，”第一作者金伯利·布鲁门塔尔(Kimberly Blumenthal)，医学博士，MGH，风湿病，变态反应和免疫学部研究员。“我们的研究发现，对青霉素和头孢唑啉双重过敏的发生率是如此之低-0.7%-使得外科医生和麻醉师应该对几乎所有具有青霉素过敏史的患者给予头孢唑林充满信心。”
根据美国疾病控制与预防中心的数据，在美国，每年进行的外科手术超过1700万例，导致近111,000例手术部位感染。头孢唑林是第一代头孢菌素，是大多数外科手术指南中推荐的抗生素。1960年代和1970年代的研究基于在青霉素过敏患者中避免使用头孢唑林，该研究报道青霉素与头孢菌素(如头孢唑林)之间的交叉反应率为8%。在对涉及6,147例患者的77项研究的荟萃分析中，研究人员迄今为止对交叉反应的频率进行了最广泛的审查，以期改善围手术期抗感染抗生素的使用。
科罗拉多大学斯卡格斯大学药学院的资深作者Meghan Jeffres，PharmD说：“我们发现，基于50年的数据来避免使用头孢唑林是不必要的，而且在许多情况下是不明智的。”“头孢唑啉不仅对几乎所有对青霉素过敏的患者都是安全的，而且研究表明，头孢唑林具有良好的耐受性，并且具有针对手术部位感染中常见生物的适当活性范围。”
研究表明，经自我测试证实为青霉素过敏的患者(3%)比自我报告的青霉素过敏的患者(0.7%)青霉素和头孢唑林双重过敏的发生率更高。联合第一作者，大学的第一作者，医学博士Bernardo Sousa-Pinto解释说：“许多父母告诉父母，他们对青霉素过敏或有皮疹，而实际上它们不是由抗生素引起的。”波尔图。“这强调了患者需要了解自己的过敏史，接受检查并确保准确地将检查结果反映在病历中，以便医生在需要手术时可以为他们做出最佳决定。”
