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黑人医疗保险患者的长期中风死亡率较高

达拉斯,2021年3月11日-对Medicare患者的长期观察显示,即使考虑了先前存在的健康状况,患有缺血性中风(大脑血流受阻)的黑人患者的死亡率也比白人患者高。初步研究将在美国卒中协会(International Stroke)的2021年国际卒中大会上发表。虚拟会议于2021年3月17日至19日举行,是致力于研究中风和脑部健康的研究人员和临床医生的全球首要会议。

主要研究作者朱迪思·利希特曼(Judith H. Lichtman)博士,公共卫生部(MPH),美国流行病学系主任,主席位于康涅狄格州纽黑文的耶鲁大学公共卫生学院。“中风时,不仅仅是急性事件,还在于二级预防就诊的早期康复阶段,这会影响您的长期生存机会。”

研究人员分析了2005年至2007年间在美国医院因缺血性卒中接受治疗的744,044名Medicare受益人(65岁及65岁以上)的数据。总体而言,白人占85.6%,黑人占9.9%,其他种族或族裔占4.5%。黑人患者的肾衰竭,痴呆和糖尿病的发生率更高。动脉粥样硬化和慢性阻塞性肺疾病(COPD)在白人患者中更为常见。

对患者进行了为期10年的随访,并对数据进行了分析:

总体而言,死亡率约为75%。黑人患者的死亡率最高,为76.4%,其次是白人,为75.4%。其他种族或民族的死亡率为70.3%。

即使调整了既有健康问题的差异,黑人患者中风后10年内的死亡风险也比白人患者高约4%。但是,其他种族的中风死亡风险要低大约8%。

重要的是,缺血性卒中出院后的第一年内,黑人患者的死亡率与白人和其他种族相比开始略有上升,并且这种差异在过去的十年中持续存在。

利希特曼说:“这些是长期中风幸存者的种族差异,这些差异始于中风后的第一年。”“我们需要仔细研究恢复期,并思考如何才能优化每个人的二级预防和中风后护理。从长远来看,中风后第一年的中风护理起着重要作用。”

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