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脑成像可预测脑损伤后的PTSD

费城,2020年12月29日-创伤后应激障碍(PTSD)是由身体和/或心理创伤引起的复杂的精神疾病。其症状(包括焦虑症,抑郁症和认知障碍)的产生方式仍未完全了解,并且无法预测。如果医生可以更好地预测谁会发展为PTSD,则治疗和结果可能得到改善。现在,使用磁共振成像(MRI)的研究人员发现了创伤性脑损伤(TBI)患者中潜在的PTSD脑生物标志物。

该研究出现在生物精神病学:认知神经科学和神经影像学,Elsevier出版。

精神病学和家庭医学与公共卫生学著名教授默里·斯坦(Murray Stein)博士说:“近年来,由于研究表明危险因素和症状存在相当多的重叠,因此TBI和PTSD之间的关系越来越受到关注。”美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校圣地亚哥分校。“在这项研究中,我们能够使用TRACK-TBI的数据,这项大型纵向研究是对急诊科中TBI严重到足以需要进行CT(计算机断层扫描)扫描的患者进行的。”

研究人员追踪了400多名这类TBI患者,并在他们的脑损伤后3个月和6个月评估了他们的PTSD。在3个月时,有77名参与者(占18%)可能患有PTSD。在6个月时,有70名参与者或16%的参与者参加了。所有受试者受伤后均接受脑成像。

斯坦博士说:“在受伤两周内进行的MRI研究用于测量被认为与PTSD有关的大脑关键结构的体积。”“我们发现其中一些结构的体积可以预测伤后3个月的PTSD。”

具体而言,大脑区域称为扣带状皮层,额叶上皮层和脑岛的体积较小,预计在3个月时会出现PTSD。这些区域与唤醒,注意力和情绪调节有关。结构成像不能预测6个月时的PTSD。

该发现与以前的研究一致,后者显示PTSD患者的这些大脑区域中的几个区域的体积较小,并且研究表明皮质体积的减少可能是发展PTSD的危险因素。总之,这些发现表明“大脑储备”或更高的皮质体积可能提供一定的抵御PTSD的能力。

Stein博士说,尽管大脑体积差异的生物标志物尚不足以提供临床指导,但“确实为将来的研究更仔细地研究了这些大脑区域如何有助于(或预防)精神疾病铺平了道路。健康问题,例如PTSD。”

医学精神病学:认知神经科学和神经影像学编辑卡梅隆·卡特(Cameron Carter)医学博士对这项工作表示:“这项非常重要的研究利用磁共振成像使该领域更进一步理解了为什么有些人在创伤后发展为PTSD,而另一些人却没有。这也为未来的研究奠定了基础,这些研究旨在利用脑成像来帮助预测一个人的风险增加,并且可以从针对性的干预措施中受益,以减少创伤事件的临床影响。”

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